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佛山“门诊共济”实施首日:市民跨区看病,急诊费用可报近5成

时间:2022-11-18     人气:2401     来源:www.ss.gov.cn     作者:
概述:“门诊共济”新政实施首日,“跨区门诊”让群众看病更省钱!“总费用是263.4元,医保报销了122.4元,个人缴费只需要131元,第一次在三水看急诊还能报销这么多钱......

  “门诊共济”新政实施首日,“跨区门诊”让群众看病更省钱!“总费用是263.4元,医保报销了122.4元,个人缴费只需要131元,第一次在三水看急诊还能报销这么多钱,真的非常好。”11月1日凌晨,黎女士因为膝盖摔伤来到佛山市三水区人民医院急诊就诊,成为门诊新政正式实施后该医院首个享受“跨区门诊”报销的患者。

  据悉,家住三水的黎女士在禅城工作参保,此前五区医保不互通,她在三水看病难以享受门诊报销。得知基本医保普通门诊实行“选点就医”政策,将实现跨区享受普通门诊统筹待遇,她第一时间选定了佛山市三水区的医疗机构作为定点医疗机构。“我是看外伤急诊都能报销这么多钱,普通门诊可以报销更多,以后就不担心在三水看病不能报销了。”黎女士直言,新政实施解决了一直以来的困扰。

  为确保佛山市基本医疗保险门诊共济保障新政顺利实施,10月30日晚和11月1日,佛山市医疗保障局派出5个巡查组进驻各区,市医疗保障局三水分局派出5个工作专责组进驻全区23家定点医疗机构实行“分片管理,零点督战”。佛山市医疗保障局党组成员、副局长梁耀洪带队督战三水,先后深入佛山市三水区人民医院、佛山市中医院三水医院、三水区西南街道社区卫生服务中心开展现场巡查和督导,全力确保门诊新政落地落实见效。

  在佛山市三水区人民医院急诊科,导诊人员全部“一对一”学习了解“选点就医”政策以及操作流程,并增加志愿者等以确保充足人力帮助就诊患者完成选点流程操作。在佛山市中医院三水医院门诊大厅,放置有宣传展示架及宣传单张,现场设有咨询摊位,志愿者们为有需要的市民提供指引。在西南社区卫生服务中心,工作人员为慢性病患者、老人进行政策宣讲、流程操作指引。

  梁耀洪表示,三水区各个医疗机构对门诊新政的宣传和指引充分体现了高效的办事风格和主动服务的态度,回应了市民现实就诊需求和社会关切。佛山市医疗保障局有关负责人表示,三水区各定点医疗机构要严格落实佛山市基本医疗保险门诊共济保障新政,要加大宣传力度,提高群众对新政的知晓率,要加强定点医疗机构医生和经办窗口的人员培训,做好政策解答,全力推进新政落地落实见效,确保广大参保人切实享受到新政的获得感和满足感。

  新政实施后,参保人在全市范围内选定的定点医疗机构就医,享受普通门诊统筹待遇,不再限定只在参保区内享受待遇。

  选点指引

  一、公共服务渠道:

  包括“粤医保”微信小程序、“佛山通”APP或微信小程序、“佛山医疗保障”微信公众号,都可替家人选点,需先激活“医保电子凭证”,按提示步骤即可。

  二、医院渠道:

  1.医院前台,参保人可携带本人及代办人有效身份证件到各定点医疗机构前台现场办理,适合不擅手机操作的老人和小孩等人群。

  2.具备“选点”功能的医疗机构微信公众号,详见各医疗机构宣传资料。

  三、社保渠道:

  可到参保所属区的社保经办窗口办理(咨询热线0757-12345)。


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