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三水中医:老人重度椎间盘突出症疼痛难眠 骨一科小小椎间孔镜巧解疑难

时间:2022-07-30     人气:7752     来源:www.ss.gov.cn     作者:
概述:佛山市中医院三水医院骨一科成功实施微创手术,在椎间孔镜下后路腰4/5椎间盘突出症重度脱垂型髓核摘除术,快速解除了患者的痛苦......

  近日,佛山市中医院三水医院骨一科成功实施微创手术,在椎间孔镜下后路腰4/5椎间盘突出症重度脱垂型髓核摘除术,快速解除了患者的痛苦,为广大腰椎间盘突出症患者带来了福音。


  61岁的范阿姨突发腰痛伴右下肢放射痛半个月到骨一科住院,诉“右小腿像一根筋扯着疼,不能走路,一下地就酸疼”,翻身行走困难,晚上疼痛明显严重影响睡眠。胡德洪副主任中医师迅速安排范阿姨完善腰椎核磁共振检查,发现她的腰椎退变明显,腰5椎体前滑脱,L4/5 椎间盘重度脱垂,椎间盘组织向椎管内脱出游离,到达了 L5 椎弓根中点。


  经骨一科医疗团队充分讨论分析,认为目前范阿姨腰腿痛症状主要是因腰4/5椎间盘重度脱垂压迫神经所致。腰5椎体滑脱尚处于稳定阶段,首要治疗目标是及时摘除突出的椎间盘组织,避免神经进一步损害。若采用传统的切开手术方式摘除椎间盘,创伤大,并会加重腰5椎体滑脱,反而增加患者痛苦,因此,科室决定行椎间孔镜微创通道下髓核摘除术。由于椎间盘组织脱垂较远,这种手术对术者技术有较高要求,骨一科医疗团队术前做好完整的手术规划。


  2022年7月21日,胡德洪副主任中医师在全麻下为范阿姨实施椎间孔镜下后路腰4/5椎间盘髓核摘除术,一个小时左右手术顺利结束,术口仅约1厘米。术后范阿姨腰痛、右下肢疼痛立即消失,术后第二天就可轻松下地活动,范阿姨高兴地说“没想到手术效果这么的好,伤口也不疼,中医院技术厉害了。”7月25日范阿姨顺利康复出院。


  骨一科主任韦昌南介绍,类似病例传统方法均需开放手术治疗,创伤花费大,恢复慢;微创手术通过椎间孔镜后侧椎间隙入路,在椎间孔镜辅助下扩大手术视野,清晰分离神经根及椎间盘组织,彻底摘除向下重度脱垂突出椎间盘,创伤小、康复快,能快速达到治疗目的,使患者十分满意。  


  佛山市中医院三水医院骨一科自2021年开展椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症以来,随着经验的积累和技术的日益成熟,手术适应症越来越广,除了常规开展腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病的微创经皮椎间孔镜下髓核摘除、脊髓神经减压等技术,近期科室脊柱内镜微创技术再上新台阶,采用单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)治疗腰椎管狭窄,均取得了良好的效果。
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