佛山参保人市外住院可申请医保报销/佛山2020医保网上申报指南

　　佛山不同医院普通门诊报销比例：

　　参保人到医疗机构进行普通门诊就诊时，属于《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》中规定的药品费用和纳入报销范围的常规基本医疗服务项目(三大常规、心电图、黑白B超、胸透、血糖监测)所发生的费用，由统筹基金按以下规定支付：

　　一类医疗机构90%;

　　二类医疗机构70%;

　　三类医疗机构40%。

　　扩展资料：

　　《药品目录》是广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

　　《药品目录》分为凡例、西药、中成药、协议期内的国家谈判药品、中药饮片、医院制剂六部分。

　　①凡例是对《药品目录》的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明;

　　②西药部分包括了化学药品和生物制品;

　　③中成药部分包含了中成药和民族药;

　　④国家谈判药品部分包括了尚处于谈判协议期内的药品;

　　⑤中药饮片部分是医保基金予以支付的中药饮片范围;

　　⑥医院制剂部分是医保基金予以支付的限于生产医疗机构使用的医院制剂范围。

　　点击查看：《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》

　　2015佛山企业医疗保险(统一3357元)

【缴费比例】

单位：5.6%

个人：2%

【缴费基数】

单位：255.13元

个人：187.99元

　　说明：医疗保险缴费基数统一按2013年度市城镇非私营单位在岗职工月平均工资4196元的80%，即3357元确定。

　　推荐阅读：【佛山医疗保险专题 】

　　佛山禅城职工医保门诊特定病种目录

　　门诊特定病种医疗费用

　　① 报销比例：属于门诊特定病种且纳入基本医疗保险范围的医疗费用，由统筹基金按如下比例支付：在职75%，退休80%，恶性肿瘤(放、化、热疗治疗)、慢性肾功能不全透析、器官移植的抗排斥治疗、造血干细胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治疗)、丙肝—聚乙二醇a—2a干扰素治疗90%。

　　② 限额标准：见表3。

　　表3：市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种目录及费用限额标准

序号

病种名称

基本医疗费用限额

标准（一年计）

备注

1

帕金森氏综合征

4500元

2

癫痫（需长期服药的）

3

精神分裂症

4

躁狂忧郁性精神病

5

类风湿关节炎（关节功能障碍）

6

地中海贫血

7

重症肌无力

8

甲状腺功能减退症

9

混合性结缔组织病

10

干燥综合症

11

泌尿系结石（体外碎石）

5000元

12

系统性红斑狼疮

13

糖尿病（有糖尿病症状且空腹血糖＞7.8MMOL/L或餐后2小时血糖＞11.1MMOL/L)

14

慢性活动性肝炎

15

各种心脏病合并心功能不全2级以上（含2级）

16

高血压病Ⅱ期以上（含Ⅱ期）

17

脑血管疾病（脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞）后遗症及脑障碍性病变后遗症

18

白内障（手术治疗）

5500元

19

再生障碍性贫血

20

血友病

21

慢性肾炎

22

肾病综合征

23

慢性阻塞性肺气肿并反复肺感染

24

恶性肿瘤（非放、化疗）

25

肝硬化（失代偿期）

26

恶性肿瘤（放疗、化疗、热疗）

40000元

27

器官移植术后抗排斥治疗

28

造血干细胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治疗）

29

丙肝-聚乙二醇α-2a干扰素治疗

45000元

30

血友病-凝血因子治疗

31

慢性肾功能不全血液透析、腹膜透析治疗

按基本医疗保险最高支付限额10万元，超出部分经审批解决。

　　注：①特定门诊当年度实际限额=当年度限额标准÷12×当年度剩余月份数

　　②经批准享受门诊特定病种“慢性肾功能不全透析治疗”的参保人员其报销费用超出门诊特定病种年最高支付限额时，须提出书面申请，社保局审批同意后方可按规定办理报销。

　　推荐阅读》》》

　　佛山医疗保险大病报销待遇

　　佛山禅城医保报销门诊特定病种申请条件(体检类)

　　佛山禅城医保报销门诊特定病种申请条件(免检类)

　　》》》》》佛山为您整理了更多关于佛山医疗保险的查询，报销，缴费等的相关信息，详情请查看佛山医疗保险指南。

　　佛山禅城基本医疗保险定点药店分布：

佛山市健民医药连锁有限公司灵芝分店

汾江南路45号之一 

佛山市健民医药连锁有限公司升平分店

升平路29号

佛山市健民医药连锁有限公司桂苑分店

汾江西路4号首层商铺

佛山市健民医药连锁有限公司绿茵分店

绿景路27号之11铺

佛山市健民医药连锁有限公司同济分店

同济路35号

佛山市健民医药连锁有限公司白坭分店

张槎三路工贸大厦首层商铺

佛山市健民医药连锁有限公司时珍分店

升平路75号

佛山市健民医药连锁有限公司宝生分店

石湾忠信路9号

佛山市健民医药连锁有限公司健康分店

禅城区华远东路10号首层

佛山市健民医药连锁有限公司汾江分店

环市永新管理区镇南铺位之一

佛山市佛大医疗保健发展公司

汾江中路22号

佛山市禅城区广健生药行

石湾榴苑路10号

佛山市禅城区广鸿医药商场

张槎三路2号首层

佛山市禅城区广正药行

石湾忠信路8号地下铺

佛山市禅城区和信堂药行

石湾和平路56-58号

佛山市禅城区翠华堂药店

人民路62号铺

佛山市禅城区同济堂药店

普君南路3号101铺

佛山市禅城区恒健药品总汇

卫国路33号之一

佛山市禅城区普康堂药行

张槎路东鄱一街一号之一

佛山市禅城区平民药行

人民西路11号

佛山市开心大药房连锁有限公司

卫国路一号

深圳市海王星辰医药连锁有限公司佛山普澜分店

普澜一路二街1号

佛山市禅城区佛平鑫佛平大药房

佛平路12号

佛山市禅城区山紫药行

体育路2号4--5号铺

佛山市禅城区国丹堂药行

江湾一路32号

佛山市禅城区禅宁药店

同济路2号

佛山市禅城区禅安药店

张槎大富永大街3号

佛山市禅城区南庄仁寿堂药店

南庄镇解放路17号威南广场地铺26号

佛山市大信康医药有限公司实龙药行

南庄镇东村管理区聚龙市场1-2铺

佛山市大信康医药有限公司乐信药行

张槎大沙弘农大道42号之二

佛山市开心大药房连锁有限公司升平分店

升平路52号首层

佛山市开心大药房连锁有限公司嘉业分店

佛平路东升大街8号嘉业购物广场

佛山市普天大药房有限公司

人民西路3号首层

佛山市禅城区普天大药房

佛平路15号之十七

佛山市禅城区普庆堂药房

大福南路22号一楼

肇庆市民康大药房连锁有限公司石湾分店

石湾三友岗南路2号天天惠购物广场首层

肇庆市民康大药房连锁有限公司禅城南庄分店

南庄龙津西路吉利广场首层商铺

佛山市禅城区普翠堂药房

普君西路28号首层19-20商铺

广州仁和堂药业连锁有限公司民善药房

张槎街道东鄱田边工业街5号铺位

佛山市禅城区康之乐药店

张槎四路西元大楼5号

佛山市健民医药连锁有限公司白燕分店

海口莘岗牌坊侧凤凰路1号

佛山市健民医药连锁有限公司益群分店

莲花路110号

佛山市禅城区正园堂药房

南庄镇吉利广场农贸区B11铺

佛山市南海益康医药连锁店有限公司东方分店

祖庙路52号

佛山大参林连锁药店有限公司佛平丽晶分店

佛山路25号南海建设大厦首层

佛山大参林连锁药店有限公司乐园分店

乐园北街2号首层1号

广东大参林连锁药店有限公司第六十二分店

燎原路79号

佛山大参林连锁药店有限公司普澜分店

普澜二路20号之八之九首层商铺

广东大参林连锁药店有限公司第六十六分店

南桂西路3号一座

佛山市开心大药房连锁有限公司澜石分店

澜石石头大马路村委会西侧1号铺

佛山市禅城区同仁药行

澜石石头乡前街村长塘尾自建第11-12号

佛山市禅城区济岐药店

季华五路C座4-5号铺

佛山市禅城区华恒伊甸园药行

祖庙路16号地下04铺

佛山市禅城区康宁药店

同华路12号鸿业市场A7-1铺

佛山市禅城区禅康药店

石湾榴苑路3座3号

佛山市健民医药连锁有限公司镇华分店

环市镇安市场综合楼

佛山市健民医药连锁有限公司古南分店

张槎镇古灶村古生工业园1号楼永丰商厦6号

佛山市健民医药连锁有限公司恒发分店

市东下路39号之一

佛山市禅城区仁爱药行

禅城区近思里1号首层9号

佛山市健民医药连锁有限公司花园分店

花园二街22号101铺

广东金康药房连锁有限公司佛山德胜分店

锦华路5号首层01号铺

广东金康药房连锁有限公司佛山汾江分店

汾江中路76号首层P3-P4铺

北京同仁堂佛山药店有限责任公司

福宁路213号君宁大厦首层之四1号铺

广州一致药店连锁有限公司建新店

建新路103号3号铺

广州一致药店连锁有限公司建设店

人民路101号首层东向第一铺位

佛山市禅城区澜石澜昌药行

禅城区澜石劳动所楼下4-5号

深圳市海王星辰医药连锁有限公司汾江南健康药店

金源街33号首层P2-P3

深圳市海王星辰医药连锁有限公司张槎健康药店

张槎三路德辉花园7号楼首层4号铺

佛山市禅城区禅爱药店

建新路56号首层1、2号铺

佛山市南海益康医药连锁店有限公司宝顺分店

禅城区南庄解放路10号

佛山市健民医药连锁有限公司向群分店

禅城区深宁路20号841铺

禅城区绮民药行

禅城区汾江南路131号丽日豪庭北区A13号铺

禅城区恒和药业有限分司

禅城区黎明二路湾华农贸综合市场首层13号

佛山市禅城区坤泰药店

禅城区张槎街道办事处大沙北村19号首层

佛山市美康信医药有限公司禅之林药店

禅城区大福南路20号玫瑰园停车库首层10号铺

广东国药连锁企业有限公司佛山益生分店

禅城区影荫路平远直街20号3-4铺

广州市仁和堂药业连锁有限分司深村药店

禅城区深村大道仁和工业区升联百货门前1-3铺

佛山市禅城区四季康药行

禅城区岭南大道北82号首层1、2号

佛山市美康信医药有限公司惠景药店

禅城区绿景一路28号惠景农贸市场首层J45号铺

禅城区安宁药行

禅城区江湾一路42号

佛山市健民医药连锁有限公司惠景分店

禅城区惠景三街38号首层K区第4、5号商铺

佛山市健民医药连锁有限公司祖华分店

禅城区祖庙路2号楼首层

佛山市禅城区妙正药店

禅城区南庄解放路30号之二

佛山市禅城区家颖药店

禅城区忠信路三号楼6号铺

佛山市健民医药连锁有限公司张槎分店

禅城区张槎三路二幢首层110、111号铺

禅城区广信堂药行

禅城区石湾镇深村综合市场223铺之二

广州仁和堂药业连锁有限公司壹峰药店

禅城区南庄丝厂2号俊景花园一号铺

禅城区盛源堂药行

禅城区张槎街道莲塘市场内西侧1-3号铺

佛山大参林连锁药店有限公司汾江中分店

佛山市禅城区汾江中路21号华苑大厦21E号

佛山大参林连锁药店有限公司高基分店

佛山市禅城区松风路仿古街D座07A、08A、09A铺

佛山大参林连锁药店有限公司禅城永安路分店

佛山市禅城区永安路74号前座首层

佛山大参林连锁药店有限公司人和分店

佛山市南庄镇吉利圩人和路15号吉利酒店5-6铺

佛山市健民医药连锁有限公司湖景苑分店

佛山市禅城区彩虹路68号永新湖景苑34号

佛山市健民医药连锁有限公司健康堂分店

佛山市禅城区惠景三街2号首层

佛山市健民医药连锁有限公司金宝分店

佛山市禅城区金沙一街10号楼16、17、18号商铺

佛山市健民医药连锁有限公司瑞华分店

佛山市禅城区卫国路80号星河名居第2座首层5号铺

佛山市健民医药连锁有限公司建新分店

佛山市禅城区张槎街道大富村广大综合楼7-8号

佛山市健民医药连锁有限公司万山分店

佛山市公正路99号之三

佛山市开心大药房连锁有限公司汾江中路分店

佛山市禅城区汾江中路59号首层

佛山市开心大药房连锁有限公司莲花分店

佛山市禅城区莲花路131号前座首层

佛山市开心大药房连锁有限公司忠义路分店

佛山市忠义路79号首层银行首层4号

佛山市南海中天药业连锁有限公司广安堂药房

佛山市澜石黎冲东风村澜石二路前进三街14号

佛山市南海中天药业连锁有限公司禅杏药房

佛山市禅城区南庄镇杏头市场A座3B号

佛山市南海中天药业连锁有限公司石头药房

佛山市禅城区澜石石头村新农贸市场一座4号铺

广州仁和堂药业连锁有限公司康之源分店

佛山市禅城区永新村忠义路大福新城商场1号店

广州仁和堂药业连锁有限公司禅城榕州分店

佛山市禅城区南庄镇榕州市场106、107号商铺

广州仁和堂药业连锁有限公司康达尔药店

佛山市禅城区张槎大富村商业二期三号商铺

广州仁和堂药业连锁有限公司禅城张槎大江药店

佛山市禅城区张槎大江村后街三巷8号商铺

广州市海王星辰医药连锁有限公司亲仁健康药房

佛山市禅城区亲仁路22号红棉苑1座P4、P5之一号

广州市海王星辰医药连锁有限公司金沙分店

佛山市金沙新城4号楼41-43号铺

佛山市禅城区仁生药行

佛山市禅城区石湾镇街道湾华卫生所侧

佛山市美康信医药有限公司花园药店

佛山市禅城区花园二街35号花园市场内铺位P1-P2号

佛山市禅城区三木屋药店

佛山市禅城区忠义路75号1号铺

佛山市禅城区安泓堂药行

佛山市禅城区堤田市场内5、6号铺

佛山市禅城区佛善药行

佛山市石湾镇街道银苑商住城11栋地下19-21号

佛山市禅城区康至药房

佛山市禅城区南庄镇吉祥路二巷二号

佛山市健民医药连锁有限公司普君分店

佛山市普君西路普君大厦1号铺

佛山市禅城区普生堂药房

佛山市禅城区亲仁路7号首层东铺

佛山市禅城区福康源药店

佛山市禅城区湖景路18号恒福湖景湾P35号商铺

佛山市禅城区宏济药行

佛山市石湾镇街道深村工业大道北侧机安集团3号铺

佛山市禅城区坤泰药店古灶分店

佛山市张槎古灶村古生工业园一号楼永丰商厦首层第5号铺

佛山市禅城区惠爱药行

佛山市禅城区玫瑰街2号A3、A4号

广东国药医药连锁企业有限公司广恒堂分店

佛山市禅城区张槎上南大街幸福楼首层

佛山市禅城区盛信佳药行

佛山市石湾镇街道石头农贸市场1号楼A区24-26号

佛山市禅城区德源堂药行

佛山市禅城区南庄镇上元村村口鸿华市场8号铺

佛山市禅城区永安堂药行

禅城区张槎古灶古南北街6巷2号

佛山市禅城区康韵药店

佛山市禅城区祖庙街道镇安村中二经济社新村东铺位1-2号

广州一致药店连锁有限公司福宁店

佛山市禅城区福宁路207号

佛山市禅城区敬睦堂药房

佛山市禅城区张槎古灶村古南工业区11路北1号

佛山市禅城区康君药行

张槎村头东区农贸市场公路以北商业店铺6-7号

佛山市禅城区汇安药行

佛山市禅城区朝安南路63号首层P136

佛山市全家福医药有限公司张槎分店

佛山市禅城区西元一街23号

佛山市禅城区固元药行

佛山市禅城区绿景路绿雅轩7号商铺

佛山市禅城区立春药房

佛山市同济西路12号新一佳超市一楼A区57-59号

佛山市禅城区民生药行

佛山市禅城区石湾镇街道沙岗旧路石塘前士多店9号

佛山市禅城区众杏堂药店

佛山市禅城区南庄镇杏市圩口

佛山市禅城区济生药房

佛山市禅城区张槎大江公路4号

佛山市禅城区百康信药房

佛山市禅城区市东下路20号名汇大厦新一佳A-013位

佛山市禅城区家豪药房

佛山市禅城区张槎二路张槎市场西侧首层

佛山市禅城区一品堂中西药房

佛山市禅城区南庄镇南庄石南公路旁24号

佛山市禅城区顺裕药行

佛山市禅城区筷子路17号

佛山市禅城区康尔药行

佛山市禅城区张槎大富莲大北路综合楼17号铺

深圳市中联大药房有限公司佛山禅城季华分店

佛山市季华五路36号深国投商业大厦地上第四层

佛山市禅城区御信药行

佛山市禅城区石湾高庙路1号之二、之三

佛山市禅城区星火燎原药房

佛山市禅城区燎原路25号首层4-5轴铺

佛山市禅城区诚仁药店

佛山市禅城区张槎青柯下东镇塘7号之一

佛山市禅城区康济药店

佛山市禅城区张槎下朗大道工业区10号

佛山市禅城区深康药店

佛山市禅城区石湾镇街道深村综合市场东5号铺

佛山市禅城区为康药行

佛山市禅城区朝东大塘第一工业大楼1号厂房105号

佛山市禅城区宗健药房

佛山市禅城区南庄镇溶洲管理区溶洲市场52-54号

佛山市禅城区康尔寿药房

佛山市张槎三路4号张槎工贸集团大院5号首层之二

佛山市禅城区杏健堂药店

佛山市禅城区同济路1号首层15-17轴

佛山市禅城区粤健药房

佛山市禅城区南庄镇吉利建新路俊景园第二号铺

佛山市开心大药房连锁有限公司郊边分店

佛山市禅城区祖庙街道郊边村大郊市场7座1号

佛山市健民医药连锁有限公司嘉信茂分店

佛山市禅城区季华五路36号02A层01号

佛山市禅城区绮康药行

佛山市禅城区文庆路13号A2铺

广州仁和堂药业连锁有限公司佛山德信药店

佛山市禅城区高庙路1号6号铺

佛山市禅城区筷子路同济堂药店

佛山市禅城区筷子路23号首层1005铺

佛山市友邦医药有限公司汇银药店

佛山市禅城区深宁路18号二座首层140号

佛山市健民医药连锁有限公司百草分店

佛山市市东上路八号怡康阁11号铺首二层

佛山市禅城区万家康药房

佛山市禅城区平远横街30号首层之十二、十三号

佛山市禅城区绮华药行

佛山市禅城区同华路9号北座首层

佛山市南海区大沥都市百姓大药房丽晶分店

佛山市佛平路丽晶新村1-6号楼首层

佛山市正中医药有限公司

佛山市禅城区张槎街道弼唐东一街7号之三铺

佛山市禅芝康医药有限公司

佛山市禅城区市东上路8号首层11号

佛山市禅城区日灵药行

佛山市禅城区庆宁路55路5号铺

佛山市禅城区健宁药行

张槎兴业路北与朗宝中路新市场7-8号

佛山市禅城区健康源药房

禅城区格沙工业区海一路A座首层7-8号

佛山市禅城区圣天使药房

佛山市禅城区玫瑰园金华路7-11号A32-34号

佛山市禅城区惠康药行

佛山市禅城区石湾镇街道沙岗新路188号

佛山市禅城区诚德堂大药房

佛山市石湾镇街道塘头商贸城1号楼首层53号铺

佛山市禅城区益健药行

佛山市禅城区张槎三路北侧（东鄱田边村）3、4号铺

佛山市圣邦医药有限公司安健分店

佛山市禅城区张槎古灶西街3号铺

佛山市南海区中天药业连锁有限公司益寿堂药店

佛山市禅城区张槎清河市场西街5号

佛山市禅城区华仁堂药行

佛山市禅城区澜石大马路23号首层自编1号

佛山市禅城区宜康药行

佛山市禅城区石湾镇街道里水平远横街1号楼4号铺

佛山市美康信医药有限公司宝庆药店

佛山市禅城区张槎大沙村弘农大道田心市场3排3挡

佛山市禅城区禅祺药店

佛山市禅城区圣堂北街16号地下

广州市海王星辰医药连锁有限公司新景健康药房

佛山市禅城区季华五路16号商铺自编P45、46号

佛山市禅城区鼎信药行

佛山市禅城区张槎东鄱小学路7号

佛山市禅城区安德堂药房

佛山市禅城区南庄镇湖涌东庙村2号

佛山市禅城区安盛堂药行

佛山市禅城区南庄镇紫洞大街8号

佛山大参林连锁药店有限公司惠景分店

佛山市禅城区惠景一街3号8号铺

佛山大参林连锁药店有限公司德晖分店

佛山市禅城区张槎三路35号德晖花园3号楼首层之一

佛山市健民医药连锁有限公司朝安分店

佛山市禅城区朝安北路13号首层P2号铺

佛山市健民医药连锁有限公司宝芝分店

佛山市禅城区祖庙路14号1座

佛山市健民医药连锁有限公司行健分店

佛山市禅城区卫国路33号首层3号铺

佛山市开心大药房连锁有限公司圣堂街分店

佛山市禅城区圣堂北街8号首层商铺

佛山岭南回春堂大药房有限公司

佛山市禅城区季华五路36号#01〔B〕层07∕08∕09

佛山市禅城区世康药行

佛山市禅城区石湾镇街道深村南西新村7巷6号

佛山市南海中天药业连锁有限公司洪安药房

佛山市禅城区普君南路9号首层P45、P46号铺

佛山市禅城区德恒参茸药行

佛山市禅城区唐园路7号首层3号、8号

佛山市南海中天药业连锁有限公司圣宁药房

佛山市禅城区华远东路铁岗路十六号

佛山市南海中天药业连锁有限公司益仁堂药房

佛山市禅城区南庄利南广场A1座16-17号

佛山市禅城区康安美药房

佛山市禅城区魁奇一路11号2区B座首层BP81号铺

佛山市禅城区余安堂药行

佛山市禅城区南浦新村25座17号铺之一

佛山市禅城区天康药行

佛山市禅城区汾江南路唐园东一街5号101-102铺

佛山市禅城区绮源药行

佛山市禅城区玫瑰园金华路1-5座17号铺

佛山市佛大医疗保健发展公司绿景药店

佛山市禅城区绿景一路20号4座22号

佛山市健民医药连锁有限公司通益分店

佛山市禅城区同济路二号二座

佛山市禅城区广晋药行

佛山市禅城区张槎原被服厂南3号

佛山市康普医药有限公司绿茵鸣苑分店

佛山市禅城区湖景路11号首层P11、P12号

佛山市中医院服务部

佛山市禅城区亲仁路6号

佛山市开心大药房连锁有限公司大富分店

佛山市禅城区张槎大富管理区大富商店内4号

佛山市禅城区家欣药房

佛山市禅城区张槎塘楼塘前87号地下2号铺

佛山市禅城区爱心大药房有限公司

佛山市季华西路紫南段紫南商贸城超市大楼A08号铺

佛山市健民医药连锁有限公司健群分店

佛山市禅城区张槎大富村委会南工业区4号首层

佛山市禅城区安康药店

佛山市禅城区镇安中一市场侧中一旧工业区一号

佛山市禅城区学会大药房

佛山市禅城区丝织路8号（自编1号）

佛山市健民医药连锁有限公司红棉分店

佛山市亲仁西路东鄱综合楼2号铺

佛山市南海中天药业连锁有限公司益众药房

佛山市禅城区南庄堤田村新市场7-8号铺

广州仁和堂药业连锁有限公司佛山镇安分店

佛山市禅城区祖庙街道镇安村中二新村东铺位4-5号

佛山市开心大药房连锁有限公司玫瑰园分店

佛山市禅城区玫瑰大街18号首层1号

佛山市禅城区家杰药房

佛山市禅城区季华三路海口市场对面海口幼儿园首层

佛山市南海中天药业连锁有限公司南庄致康药房

佛山市南庄镇季华西路紫南段南侧紫南商贸城超市一楼A12号铺