佛山禅城职工医保门诊特定病种目录/佛山禅城基本医疗保险定点药店
佛山禅城职工医保门诊特定病种目录
门诊特定病种医疗费用
① 报销比例：属于门诊特定病种且纳入基本医疗保险范围的医疗费用，由统筹基金按如下比例支付：在职75%，退休80%，恶性肿瘤(放、化、热疗治疗)、慢性肾功能不全透析、器官移植的抗排斥治疗、造血干细胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治疗)、丙肝—聚乙二醇a—2a干扰素治疗90%。
② 限额标准：见表3。
表3：市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种目录及费用限额标准
序号
病种名称
基本医疗费用限额
标准（一年计）
备注
1
帕金森氏综合征
4500元
2
癫痫（需长期服药的）
3
精神分裂症
4
躁狂忧郁性精神病
5
类风湿关节炎（关节功能障碍）
6
地中海贫血
7
重症肌无力
8
甲状腺功能减退症
9
混合性结缔组织病
10
干燥综合症
11
泌尿系结石（体外碎石）
5000元
12
系统性红斑狼疮
13
糖尿病（有糖尿病症状且空腹血糖＞7.8MMOL/L或餐后2小时血糖＞11.1MMOL/L)
14
慢性活动性肝炎
15
各种心脏病合并心功能不全2级以上（含2级）
16
高血压病Ⅱ期以上（含Ⅱ期）
17
脑血管疾病（脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞）后遗症及脑障碍性病变后遗症
18
白内障（手术治疗）
5500元
19
再生障碍性贫血
20
血友病
21
慢性肾炎
22
肾病综合征
23
慢性阻塞性肺气肿并反复肺感染
24
恶性肿瘤（非放、化疗）
25
肝硬化（失代偿期）
26
恶性肿瘤（放疗、化疗、热疗）
40000元
27
器官移植术后抗排斥治疗
28
造血干细胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治疗）
29
丙肝-聚乙二醇α-2a干扰素治疗
45000元
30
血友病-凝血因子治疗
31
慢性肾功能不全血液透析、腹膜透析治疗
按基本医疗保险最高支付限额10万元，超出部分经审批解决。
注：①特定门诊当年度实际限额=当年度限额标准÷12×当年度剩余月份数
②经批准享受门诊特定病种“慢性肾功能不全透析治疗”的参保人员其报销费用超出门诊特定病种年最高支付限额时，须提出书面申请，社保局审批同意后方可按规定办理报销。
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佛山禅城基本医疗保险定点药店分布：
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汾江南路45号之一
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升平路29号
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汾江西路4号首层商铺
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绿景路27号之11铺
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同济路35号
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南庄镇东村管理区聚龙市场1-2铺
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张槎四路西元大楼5号
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乐园北街2号首层1号
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汾江中路76号首层P3-P4铺
北京同仁堂佛山药店有限责任公司
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张槎三路德辉花园7号楼首层4号铺
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禅城区张槎三路二幢首层110、111号铺
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佛山市张槎古灶村古生工业园一号楼永丰商厦首层第5号铺
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佛山市禅城区玫瑰街2号A3、A4号
广东国药医药连锁企业有限公司广恒堂分店
佛山市禅城区张槎上南大街幸福楼首层
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佛山市禅城区张槎大江公路4号
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佛山市禅城区市东下路20号名汇大厦新一佳A-013位
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佛山市禅城区张槎大富莲大北路综合楼17号铺
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佛山市季华五路36号深国投商业大厦地上第四层
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佛山市禅城区燎原路25号首层4-5轴铺
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佛山市张槎三路4号张槎工贸集团大院5号首层之二
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佛山市禅城区同济路1号首层15-17轴
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佛山市禅城区南庄镇吉利建新路俊景园第二号铺
佛山市开心大药房连锁有限公司郊边分店
佛山市禅城区祖庙街道郊边村大郊市场7座1号
佛山市健民医药连锁有限公司嘉信茂分店
佛山市禅城区季华五路36号02A层01号
佛山市禅城区绮康药行
佛山市禅城区文庆路13号A2铺
广州仁和堂药业连锁有限公司佛山德信药店
佛山市禅城区高庙路1号6号铺
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佛山市禅城区筷子路23号首层1005铺
佛山市友邦医药有限公司汇银药店
佛山市禅城区深宁路18号二座首层140号
佛山市健民医药连锁有限公司百草分店
佛山市市东上路八号怡康阁11号铺首二层
佛山市禅城区万家康药房
佛山市禅城区平远横街30号首层之十二、十三号
佛山市禅城区绮华药行
佛山市禅城区同华路9号北座首层
佛山市南海区大沥都市百姓大药房丽晶分店
佛山市佛平路丽晶新村1-6号楼首层
佛山市正中医药有限公司
佛山市禅城区张槎街道弼唐东一街7号之三铺
佛山市禅芝康医药有限公司
佛山市禅城区市东上路8号首层11号
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佛山市禅城区庆宁路55路5号铺
佛山市禅城区健宁药行
张槎兴业路北与朗宝中路新市场7-8号
佛山市禅城区健康源药房
禅城区格沙工业区海一路A座首层7-8号
佛山市禅城区圣天使药房
佛山市禅城区玫瑰园金华路7-11号A32-34号
佛山市禅城区惠康药行
佛山市禅城区石湾镇街道沙岗新路188号
佛山市禅城区诚德堂大药房
佛山市石湾镇街道塘头商贸城1号楼首层53号铺
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佛山市禅城区张槎三路北侧（东鄱田边村）3、4号铺
佛山市圣邦医药有限公司安健分店
佛山市禅城区张槎古灶西街3号铺
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佛山市禅城区张槎清河市场西街5号
佛山市禅城区华仁堂药行
佛山市禅城区澜石大马路23号首层自编1号
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佛山市禅城区石湾镇街道里水平远横街1号楼4号铺
佛山市美康信医药有限公司宝庆药店
佛山市禅城区张槎大沙村弘农大道田心市场3排3挡
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佛山市禅城区圣堂北街16号地下
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佛山市禅城区季华五路16号商铺自编P45、46号
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佛山市禅城区南庄镇湖涌东庙村2号
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佛山大参林连锁药店有限公司惠景分店
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佛山市禅城区张槎三路35号德晖花园3号楼首层之一
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佛山市禅城区朝安北路13号首层P2号铺
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佛山市禅城区卫国路33号首层3号铺
佛山市开心大药房连锁有限公司圣堂街分店
佛山市禅城区圣堂北街8号首层商铺
佛山岭南回春堂大药房有限公司
佛山市禅城区季华五路36号#01〔B〕层07∕08∕09
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佛山市禅城区德恒参茸药行
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佛山市禅城区魁奇一路11号2区B座首层BP81号铺
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