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如何选定门特就医定点机构?

时间:2021-05-28     人气:937     来源:佛山社保     作者:
概述:5月20日前,参保人在佛山市第一人民医院看了5次,那这也只是选了佛山市第一人民医院这一家医院,参保人5月20日(含)后还可以选定市内其他两家定......



看到这里,你是不是想问


前三家是什么意思?


是否等于前三次去看病的医院呢?


前三家是指市内三家不同的定点医疗机构。


例如,5月20日前,参保人在佛山市第一人民医院看了5次,那这也只是选了佛山市第一人民医院这一家医院,参保人5月20日(含)后还可以选定市内其他两家定点医疗机构作为选定医院,并需到医院办理了选定手续后才能在这两间医院进行结算。


5月20日前,假设参保人第一次是去佛山市第一人民医院,第二次是去佛山市第二人民医院,第三次是去佛山市中医院,那么,参保人选定的定点医疗机构分别就是佛山市第一人民医院、佛山市第二人民医院和佛山市中医院。


如果参保人已选定三家定点医疗机构


但是后来不想去其中一家


可以更换吗?


选定的医疗机构一经确定,原则上,一个年度内不得变更。但参保人确因病情需要及居住地迁移等情况需要变更选定医院的,可携带社会保障卡或有效身份证明原件、《佛山市门诊特定病种选定医疗机构变更申请表》到市内任一定点医疗机构驻院医管办或参保所属社保经办机构即可申请办理变更手续。一个年度内允许变更一次。



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  • 参保职工和用人单位如何申办生育保险待遇?需要什么办理材料?《佛山市职工生育保险待遇申办规定》政策解读告诉你!


    回老家生娃,


    生育医疗费用可以报销吗?


    丈夫在佛山参加社保,


    没有参加工作的妻子


    可以享受生育医疗费用待遇吗?


    可以申请零星报销!


    办理条件


    1.用人单位已经为职工足额缴纳生育保险费并累计满12个月;


    2.享受生育保险待遇期间且分娩上月处于按时足额缴费状态,从参保缴费次月1日起享受生育保险待遇;


    3.参保人当次怀孕且符合国家计划生育政策,并已办理计生部门登记。


    申报业务类型


    符合上述享受生育医疗费用待遇条件的职工,在定点医疗机构发生以下生育医疗费用之一的,可在其分娩次月1日起1年内向参保所在地社会保险经办机构申请零星报销。


    未办理就医确认手续的职工发生的生育医疗费;


    已办理就医确认手续的职工在市外定点医疗机构分娩或终止妊娠的生育医疗费;


    已办理异地就医确认手续的职工在异地发生的生育医疗费;


    分娩或终止妊娠时累计参加生育保险未满1年的职工发生的生育医疗费;


    累计参加生育保险满1年的职工,其职工未就业配偶生育医疗费待遇;


    失业人员在领取失业保险金期间发生的生育医疗费;


    特殊原因未在市内定点医疗机构结算的分娩住院的生育医疗费。


    申请资料


    01


    符合申领生育医疗费用零星报销条件的参保人,到参保所属社保经办机构填写《佛山市申领生育/医疗保险待遇承诺书(社保)》,提供财税部门印制并加盖医疗机构印章的医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件申请办理。


    02


    若职工分娩或终止妊娠时累计参加生育保险未满1年的,待其累计参加生育保险满12个月的次月1日起1年内,到参保所属社保经办机构申请办理零星报销。


    03


    已办理就医确认的参保职工,因特殊原因未在市内定点医疗机构直接结算分娩或终止妊娠住院医疗费的,还需提供《佛山市定点医疗机构生育保险非直接结算登记表》。


    04


    符合申领职工未就业配偶待遇的参保职工,还需提供结婚证及其配偶的以下任一未就业证明资料的原件及复印件:


    (1)《就业失业登记证》或《就业创业证》;


    (2)民政部门核发的《残疾证》及县级以上相关部门出具的完全丧失劳动能力的证明;


    (3)配偶居住地(户籍地)村居委会提供的未就业证明;


    (4)配偶户籍为本市户籍的提供户籍证明,为外籍的提供护照,为港澳台籍的提供通行证或内地居住证明材料;


    (5)配偶户籍为外市户籍的,提供户籍证明及外市户籍地社保机构出具的未在当地参加生育及医疗保险或未享受生育医疗费报销的证明。


    05


    参保职工在异地已享受过当地的生育医疗费用待遇等社会保险待遇,申请支付差额部分的生育医疗费用待遇的,还需提供以下资料:


    (1)在异地享受报销待遇的结算单或证明材料的原件;


    (2)异地已收取医疗费用专用收据或发票原件的,需提供加盖异地经办部门印章的资料复印件。


  • 佛山市禅城区绿景小学创办于2008年9月,现有26个教学班,学生1182人,教师61人。


    近年来,学校在“创建绿色和谐校园,促进学校可持续发展”的目标引领下,以“和谐团队、和悦教学、和美德育、和乐课程”建设为抓手,发展学校特色品牌,促进学校内涵发展。


    师资力量


    以“和谐团队”建设为目标引领,加强队伍建设。以“爱心、细心、耐心”和“服务意识,为人师表意识,廉洁从教意识,教学质量意识,团队凝聚意识”这“三心五意”为绿景教师精神风貌的体现。通过不断完善各项人事管理制度;开展师德教育活动、读书活动、岗位练兵活动、专题培训活动、课题研究等各种形式的教育和培训活动,有效提升了教师的师德和业务水平。目前,由于我们心中有着同样的理想和追求,教师们的思想观念得到提升与融合,已经形成了一支爱岗竞业,业务优良的教师队伍。拥有各级各类的骨干教师共有13人,占教师总人数的22.4%,骨干教师队伍不断壮大,也使得教师队伍得到了全面提升,使学校各项工作迅速走向良好的发展轨道。


    环境设施


    校园布局合理,环境优美,各种教学用室充足,设施日渐完善;学校绿化率达到36.8%;各类配套设施完备,拥有各类功能室,我们师生享受着优美的校园环境、一流的设备设施。学校建有200米环形塑胶跑道、游泳池、篮球场、羽毛球场、体操械区等专用场地。完善了校园局域网、闭路电视系统、闭路监控系统、广播系统;拥有计算机房、舞蹈室、网络中心、演播室、音乐室、美术室、书法室、综合活动室、科学实验室、图书馆、教师阅览室、少先队队部室、多媒体阶梯室、会议室、医务室、心理咨询室、各种仪器室等专用场室及相配套的多媒体设备等。为我校的教育教学工作提供了丰富的设备资源,给予师生更大的发展空间与施展才华的舞台。


    获奖与荣誉


    绿景小学先后被评为广东省第二批传统文化课题研究实验学校、广东省食品安全示范学校食堂、佛山市A级卫生单位、佛山市安全文明校园、佛山市德育示范学校、佛山市语言文字规范化示范学校、佛山市安全文明校园示范学校、中国可持续发展(ESD)实验学校、禅城区艺术点校、禅城区防震减灾教育示范学校、禅城区教育系统师德先集体、禅城区教育系统先进单位、佛山市禅城区非遗进校园实践基地等荣誉和称号。

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