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佛山医保报销办理材料/佛山不同医院门诊慢性病种报销比例是多少

时间:2020-09-18     人气:1400     来源:     作者:
概述:  1、现场结算:参保人身份证/社会保障卡。  2、零星报销:费用先由个人垫付,并在出院后三个月内持下列有关资料到参保所在社保机构办理住院医疗费报销手续(每天限报1诊次)。  (1)参保人身份证原件及复印件(未领取第二代身份证的可凭其他有效......

  1、现场结算:参保人身份证/社会保障卡。

  2、零星报销:费用先由个人垫付,并在出院后三个月内持下列有关资料到参保所在社保机构办理住院医疗费报销手续(每天限报1诊次)。

  (1)参保人身份证原件及复印件(未领取第二代身份证的可凭其他有效证件,如户口簿)

  (2)代办人身份证原件及复印件。

  (3)医疗机构出具的以下资料:财税部门监制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件、加盖医疗机构印章的出院小结原件,门诊病历原件及复印件(仅针对门(急)诊抢救的情况)。

  (4)参保人的社会保障卡。如参保人未领取或未激活社会保障卡的,须提供银行活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行出具的卡号账号对照证明原件及复印件。

  (5)转往市外医疗机构的,提供《佛山市基本医疗保险参保人员转院备案表》或《佛山市医疗保险参保人员市外医疗机构就医申请表》。

  (6)社保机构要求提供的其他证明。

  (7)符合条件残疾人可持《中华人民共和国残疾人证》。

 



  门诊慢性病种,指治疗和治愈周期漫长、但治疗方案稳定,经核准后,其门诊医疗费用可以纳入统筹基金支付的一类疾病。

  注意:门诊慢性病种医疗费用报销不设起付标准

  佛山不同医院门诊慢性病种报销比例:

  一类医疗机构85%;

  二类医疗机构80%;

  三类医疗机构75%

  PS:超限额标准以上部分不计入大病保险支付范围

 

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