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明年起,佛山将统一医保待遇—上调居民医保待遇/佛山医保电话查询

时间:2020-10-15     人气:2624     来源:     作者:
概述:  目前我市推行的职工医疗保险和居民医疗保险在待遇方面有所差别。其中职工医保的住院政策范围内支付比例为90% ,居民医保住院政策范围内支付比例为72.3%。但随着我市深化医改的推进,职工医保与居民医保也将实行“一体化” 。明年起,居民医保政......

  目前我市推行的职工医疗保险和居民医疗保险在待遇方面有所差别。其中职工医保的住院政策范围内支付比例为90% ,居民医保住院政策范围内支付比例为72.3%。但随着我市深化医改的推进,职工医保与居民医保也将实行“一体化” 。明年起,居民医保政策范围内报销比例将提高到90%左右 !

  改革后,医保将有哪些变化?

  (1)职工和居民享受同样待遇

  明年起,职工医保和居民医保将不再区分,一个医保制度覆盖所有参保人。

  参保人将享受同样的“基础+大病”医保待遇,包括住院、门特、门慢、普通门诊、一次性生育、大病保险等。

  (2)报销比例提高

  改革后,居民医保政策范围内报销比例从原来的72%提高到90%左右

  对于大病保险,本次改革将针对部分重病拓展大病保险药品目录。

  参保人使用这些药物时,累计在3万元以上、15万元以内(含15万元)的医疗费用,由大病保险资金支付70%。

  (3)居民与职工缴费费率基本接近

  居民与职工医保缴费费率也基本接近。一体化医保制度由基本医保一档、二档构成:

  一档 :职工身份参保人的费率为4.5%,居民身份参保人的费率为4%。

  二档 :只有职工身份可参保,费率为5.5%。

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  10月份,广东省发布《广东省医疗保险城乡一体化改革指导意见(征求意见稿)》,透露广东将整合职工医保和城乡居民医保,到2020年,全省全面建立城乡一体化医保制度。

  11月8日,佛山市政府印发了《佛山市关于推进基本医疗保险一体化改革方案》(佛府[2016]76号),明确提出佛山将从2017年1月1日起,整合职工医疗保险和居民医疗保险,建立起一体化的基本医疗保险制度。

 



  佛山医保电话查询

  佛山市医疗保险查询电话:82981125

  禅城区医疗保险查询电话:88881200

  南海区医疗保险查询电话:86221496

  顺德区医疗保险查询电话:0757-22838180

  高明区医疗保险查询电话:88222091

  三水区医疗保险查询电话:87758411

  查询内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。

 

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